任由新冠疫情发展日本会怎样?一位东京华人社长的疫情日记(3月8日)

迄今为止,在这场人类和病毒的战争之中我个人相关的战绩是相当不好的:被封锁在武汉的16位亲人中三位感染,其中一人死亡,两人痊愈。远在异国他乡的我除了干着急,能为亲人们做的其实很少。不过,苦战中的武汉终于传来了好消息:今天,14家方舱医院中的11家已经休舱了

 我国的防疫方式,是给整个国家按下了暂停键。社会重新恢复正常运转之后,疫情未来如何发展,相信众多专业人士正在拭目以待,官方的措辞也非常谨慎:方舱医院是休舱而不是封舱,大致态度可略见一斑。不过无论如何,患者人数减少总是好消息,相形之下,日本的患病人数正处于爬坡阶段。 危机之下,人们普遍更担心的是自己是否享有了充分的知情权。这是为什么每次大规模疾病流行时阴谋论总是不断兴起的缘由。但是,在我看来,信息过剩选择什么来相信才是真正的难点所在,毕竟过于悲观和过于乐观都是人之常情,在茫茫的信息的大潮中捕捉到隐藏其中准确的信息,的确需要一双冷静而专业的眼睛。

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武汉封城的第二天,我拿到了每周出发前往日本的人数是两万前后的数据。那时候我就开始知道日本难以幸免,只等日本出现第一位本国患者就可以做各项防疫准备了。为了规划公司的防疫步骤和计划,我也和公司总务部出田女士一起对日本患者的大致数量级当时我也做了预估。 我是按每个潜伏期也就是两周新增患者数三倍计算的。截止目前都非常准确,对新增患者人数高峰的十万数量级也和日本厚生省意见一致,各位不妨当我是买彩票中奖了,我姑妄言之,各位姑妄听之吧。 

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如果日本疫情果真按这个数据发展,那么日本我给出三点意见:

第一, 按4月底前后达到峰值新增患者十万人次计算,这个数据和日本流感峰值100万单位还是差数量级。结果很可能是,患病人数低于流感,死亡率比流感稍高,综合判断是流感级别的疫情。
第二, 这个数据是不做任何防疫措施,任由疾病发展的估算。如果防疫措施有效,是可以大幅降低高峰新增患者人数的。比如,3月2日日本全国休学大致减少百分之十患病人数的效果应该在一个潜伏期也就是十八号之后开始显现,如果合并其它措施,比如手消毒。戴口罩、患者自我隔离,还有下降空间。
第三, 任由疫情发展会超过日本医院特别是传染病专科医院的应对能力。一方面,老百姓需要认真防疫减少患病人数,另一方面,医院也需要扩大应对能力,传染病医院以外的医院,也要参加到这次战斗之中。别的医院不知道,各国立医院已经严阵以待,以重离子治疗全球首屈一指的QST病院为例,虽然专业和传染病完全无关,但也准备了一层楼的病床准备收治重症患者。预计日本各医院的应急启动顺序为:传染病医院-公立医院-私立医院。全部动员起来之后,应该不至于发生武汉类似的医疗资源挤兑,死亡率大增的情况,但是安全度,绝不是百分之百。

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道理很简单,执行起来确实千难万难。远的不说,昨天公司一位工作人员同时也是孩子的母亲就提了一个让我不知如何回答的问题:既然四月以后才是疾病的高峰,为什么休学到3月为止?
 从国家的角度考虑,传染病患者人数的增加不是1,2,3,4,5,6的加法,而是1,2,4,8,16,32的乘法。早期减少一个患者,后期患者数会大幅减少。但从孩子母亲的角度,为什么患病率高的时候反而喊我孩子去上课?我还真没法解释,毕竟母爱天性我必须尊重。 每一个决策者都一样,需要在集体利益和个人安全之间做出艰难的平衡。无论这个集体的单位是家庭,家族,企业,抑或国家。
作者:日本富士国际健康管理有限公司社长  张志浩 医学博士

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