日本人工作严谨且拼命，几乎是全球公认的事情。近日，日本官方公布了公务员工作时间调查显示，该国有三成20多岁的公务员每月加班时间超过80个小时，已突破“过劳死”线。
工作压力大、加班时间长这些问题在我国也普遍存在，“996”甚至是“007”的工作模式正在加剧“过劳死”。尤其年底是冲业绩完成kpi考核的特殊时期，“打工人们”该如何守护健康的最后一道防线远离“过劳死”？家庭医生在线采访了暨南大学附属第一医院心血管外科副主任医师陆华，教大家识别“过劳死”的危险信号以及从根源上预防猝死的发生。
一个月内多人过劳猝死 警惕这种无形杀手
12月4日，国美电器一名27岁员工猝死，法医鉴定为“过劳死”。一个人被安排了两个岗位，双十一期间更是连轴转，作息吃饭都极不规律，最后在公司的誓师大会上，他倒在了同事们雄壮的口号声中。
12月8日，河南某中医院外科医生李晓宁猝死在家中，年仅41岁。他经常加班，深夜手术到天明是家常便饭，忙到和妻子没有拍过一张生活照。
12月9日，商汤科技一名47岁的员工也意外猝死在公司健身房外。据悉，他加入公司不到一年，担任业务系统开发经理。
类似事件还有很多，“过劳死”威胁着一线职工并向都市白领蔓延，尤其是医疗行业和科技互联网高新企业更是猝死发生的重灾区，发生率之高，人们听到“过劳死”已经习以为常，见怪不怪了。
“过劳死，顾名思义是指长时间的加班工作导致过度疲劳而引起的猝死。”陆华指出，临床上并没有“过劳死”的说法，是社会医学的范畴，本质上属于猝死事件。相关数据显示，我国每年猝死的人数高达60万，过度加班成过劳死主要诱因。尤其是青壮年过劳死现象屡屡发生，需引起社会高度重视。
身体出现“过劳死”信号 要及时干预
工作劳累是寻常，大多情况下休息后也能好。但长期的过度疲劳下则可能暗藏汹涌，需要提防是疾病因素或是危险在悄悄潜伏。
那么如何界定这个“过度疲劳”？陆华表示，过度疲劳有一系列的症候群，如体力或者心理负荷过重引起的疲劳感，久久不能消除，同时身体伴随一些不适症状，如肩背部不适、关节疼痛、咽喉痛等、头晕脑胀等。总的来说，疲劳状态持续存在或者反复达到6个月以上，已经对日常生活造成了一定的影响，同时各种检查排除器质性的病变，可界定为“过度疲劳”。
当一个人长期处于过度疲劳的状态，身体会发出“报警信号”，提示有“过劳死”的风险。日本“过劳死”预防协会发出十大危险信号为：一是“将军肚”早现；二是脱发、斑秃、早秃；三是频频去洗手间；四是性能力下降；五是记忆力减退；六是心算能力越来越差；七是做事经常后悔，易怒、烦躁、悲观，难以控制自己的情绪；八是集中精力的能力越来越差；九是睡觉时间越来越短，醒来也难解乏；十是经常头疼、耳鸣、目眩，检查也没有结果。
具有上述两项者，为“黄灯”警告期，目前尚不必担心，但要改变生活习惯。具有上述三至五项者，为“红灯”预报期，说明已经具备过度疲劳的征兆。六项以上者，为两次“红灯”危险期，必须引起高度重视。
陆华提醒，“长期处于上述应激状态的人群，特别是工作压力大，经常熬夜加班的职场人员，或患有心血管疾病、三高患者、吸烟人群以及不良饮食生活习惯者，都是过劳死的高危人群，如果发现自己或身边人有过度疲劳的表现，需要进行提醒，及时干预，以防止发展到猝死的情况。”
冬季猝死高发，这份“保命”指南快收好
“虽然过度疲劳是引发猝死的主要诱因，但直接导致患者死亡大多还是与冠心病、严重心律失常、高血压、心肌病、脑卒中、脑溢血等严重心脑血管疾病有关。”陆华指出，近年来，我国猝死人群年轻化，一方面与频繁加班熬夜，过度疲劳的身体状况有关；另一方面，心脑血管疾病也逐渐年轻化，增加猝死风险。
据2020年11月发表的最新中国心衰流行病调查显示，我国大于35岁的居民中，心衰患病率为1.3%，较15年前增加了44%。2020年1月发布的《中国中青年心脑血管健康白皮书》也显示，我国心脑血管疾病年轻化趋势明显，20至29岁的患病/高风险人群占比已达到15.3%。
而另一份关于中国疾病死亡人数最新统计报告显示，我国每年发生心源性猝死的人数约为54.4万，相当于每分钟就有1人因为心脏原因而猝死，并且抢救成功率不足1%。尤其在冬季猝死率更高，比夏季高出18.7%。
现在正值猝死高发的冬季，我们该如何预防悲剧发生？陆华回答说，“冬季猝死率上升是由于心血管疾病的发生率提高，心血管疾病在天气急剧变化，特别是由热转冷时发病率明显增加。预防猝死，关键是要规避相关疾病的高危因素，纠正不良的生活习惯。”
陆华表示，平时生活中要注意降低和防范心血管疾病的风险，做到控烟，控酒，控制心血管疾病的危险因素，减少加班，不要熬夜。睡眠对我们人体的重要性是远超过一日三餐。他强调，年轻人挥霍掉的健康是无法再补回来，切勿提前预支生命。如果猝死不幸发生，应该进行及时有效的心外按压，争取一线生机。
（家庭医生在线责编：麦琼璇 通讯员：张灿城）