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日本医生:没事不要往医院跑,易感染

本文来自一位日本医生的分享,讲述了作为一个医生,其眼中的“新型肺炎”。现在日本各个媒体都在相继报道,其实日本控制的还挺不错,虽然北海道病例增加较多,也出现了停课,不过增加人数有限。不过日本民众倒是非常的不平静,买米、买面、买厕纸,超市里面的生活物资基本上被“洗劫”一空。在日本这位医生眼中,他认为需要冷静对待,在看新闻的时候,还是需要思考一下。

日本医疗系统足够支撑

很多日本人比较担心的一点是,日本医疗系统,能不能负担大范围的人群感染,如果感染人群超多,会不会出现无人医治的情况。在日本的某媒体的节目中,提出了“日本医疗将会沦陷”的看法。节目组是这样认为的,日本人群众多,秉承着“早发现、早隔离和早治疗”的原则,轻微的感冒发烧之人,都需要进行PCR检查。而日本能够对应PCR检查的医院有限,设备也是有限,届时,想要检查之人将会得不到检查。

其实这样分析,并无太大漏洞。只不过,似乎忽略了一个事情。新型肺炎从发病开始会持续一周左右的发热以及咳嗽等类似于感冒的症状,其中80%的人不会恶化,并且可以治愈。这位日本医生认为:即便是不去医院,在家里面保持营养健康的饮食,保证休息,就不会产生重症的情况。这种情况就如同一般的流感相同,一部分只需要在家休养、不出去传播,自然就会得到遏制。

没必要全员实施PCR检查

日本政府现在推行的政策是:对重症患者进行PCR检查,轻症患者在家隔离,因此日本一些医疗机构有拒绝实施PCR检查的事情。针对“拒绝检查”一事,被日本媒体报道,加上一些医学教授从病毒传播学的说明,甚至将话题引导成日本政府刻意“隐瞒”!其实这样只会造成坏影响而已,现在疫情已经可以确认在日本传播,并不能够完全调查清楚传播途径。因此,即便对于轻症患者进行PCR检查,让其强制隔离,也无法阻断传播。所以现在的日本,已经不是“隔离”就能够解决问题的阶段。

很多人会不理解日本为何会这样做,这个是与日本医学的原则有关系。这位医生这样说的:検査を行っても治療法や対処法が変わらない場合、その検査は行う意味がない。(进行检查以后,其治疗方法以及对应方法也不会改变的情况下,也没有必要进行检查。)我们根据这个原则,再考虑一下轻症患者。日本对于轻症患者的方针就是“居家隔离”,即便检查呈现阳性,如果该人属于轻症的话,对应方法还是居家隔离,并无变化而已。

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另外,PCR检查的准确度只有30~70%左右,我国也都发生过多起,检测多次呈现阴性结果最后受到感染的患者。PCR检查也是同理!明确判断为肺炎的情况下,为了能够在合适的环境下治疗,才会对重症进行检查。而此点也是日本政府并未推行全部PCR检查的原因!

去医院反而会增加被感染风险

即便呼吁:尽量不要去医院,在家隔离。也是会有人感到不安,有心脏病、高血压等基础病症的人,是需要采取必要的措施。而一般普通的发热,需要在家静养,还是尽量避免前往医院。根据中国论文显示,在发病的患者中,40%以上的人属于“医院内”感染。所以,比起自己的家庭与职场,或许医院才是高风险感染区域。

因为不安,前往医院,反而受到感染,本就是一种本末倒置的做法。这名医生呼吁,即便是满足了日本厚生劳动省的诊断标准,还是尽量避免贸然的前往医院,而是需要先与日本相关机构进行电话联系,说明情况以后,在根据意见进行决断。

检查为阴性,也不能掉以轻心

很多日本人比较依赖PCR检查,认为PCR检查呈现阴性的话,就没有问题。刚才其实也已经说过,PCR检查存有准确率,反过来说也有一定的不准确性。即便是检查呈现阴性,也不能够完全确认没有被传染。在日本做过PCR检查,一般医生会检查患者的痰或者用一根棉棒插入鼻中或者咽喉处。病毒较多发生的地方是肺部,鼻中或者咽喉处的病毒量有限;加之,如果是在症状的初期,体内病毒量较少的话,也有可能检查出阴性的结果。所以,即便是检查呈现阴性的人,如果出现发热的话,还是最好居家隔离。

结束语

上文大部分是引用了这位日本医生的说法,其实从医生的角度来看,新型病毒与最初的流感相似。初期对策内容,大致也是相同。只不过,新型病毒对于患有基础病之人,有较大的风险,特别对于年龄较大之人。在日本发生的死亡案例中,几乎都是老龄人。不过现在中国国内的感染趋势已经有所遏制,在海外处于正在攀升期,自然每日增加人数较多!

toutiao: