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日本有没有刻意控制感染人数?东京一线医护人员有话要说

| 这才是日本 |不吹不黑 亲历亲记

大家好,我是在大阪的永超。我想,最懂日本疫情、最有发言权的是一线医护人员。非常难得,今天得到东京某医院一线医护人员小野秋子的文章,将带大家看到更多真相。

原文:

我不是日本政府的信使,也没有给日本洗白的义务,新冠在日本华人圈里已经造成了一定恐慌,一些朋友希望我能说明一下。

下面是基于我个人的信息收集、学习、过滤后,自以为あくまでも是站在一个相对客观及冷静且理性的位置,对日本政府的新冠政策做一个简单的剖析和说明,也有很大部分是站在临床医务工作者的立场。

首先日本政府反复强调的第一点是:保证医疗体系的正常运行,不崩溃。

为什么反复强调这一点,因为日本有过前车之鉴。
2009年新型(豚)流感,几万人挤入冲绳的病院,直接导致了医院运行的瘫痪及院内集团感染。日本感染症指定病院的床位全国只有约1800床,政府使出洪荒之力也就只能增加到3000床,如果想要更多的床位,日本政府就要,求爷爷告奶奶去乞求民间医院的帮助,至于说帮不帮,要看大爷的脸色哈,可能有帮的,也有直接拒绝的。所以说超过这个承受力,那么医疗体系就要崩溃。

所以3000床位是限界点,尽量要把它用到刀刃上,也就是说重症患者身上。

日本确实没有中国政府的动员力度,一声令下民间医院也能接受患者。日本也确实没有能力短时间建起方仓,火神山,雷神山级别的临时医院。因为要建也得国会研究通过,等建好了,可能疫情已经都结束了。即使有能力建,也没有大批医护人来驰援,人家说了:我们医院都天天哭着喊着医护不足,凭啥要支援你。政府无法一声令下,所有地方医院全部停诊驰援某地。

日本的医生和医院也不会不惜一切代价和牺牲其他病人的利益,来只救治新冠病人。毎条生命都是命,都一样尊い。

武汉、湖北地区现在也是重症及死亡率居高不下,大部分是初期病人涌入医院,造成了医疗系统崩溃,院内集团感染而欠下的债。所以说大家尽量保持理性和克制,每个发热病人都要求测PCR,拍CT採血等检查,挤兑有限医疗资源,医院马上就会告急。

如果日本现在还是防疫的初期阶段,不能在战斗刚刚开始,医护就大量阵亡了,到时候,我想救你,也是心有余而力不足,大家只能一起死了。

而造成集团感染的一个重要原因就是:病人大量集中来院,无法防护到位。初期医疗系统的崩溃,日本政府最危惧的就是这个。

日本政府有没有故意不做为,尽量不做检测,刻意控制感染人数?

这个问题也很复杂,说来话长!

PCR的检查不像流感,8分钟出结果,因为要看病毒的RNA增殖状态,需要6小时以上才出结果。而且现在日本医生发现疑似患者要向保健所报告,无权决定送检。而保健所要向都道府县报告才能决定。所以导致无法大量检测,进展缓慢。

现在检查是非保险利用,马上可能会划到医保当中,划到医保利用后,医生有检查决定权,可以通过医生的判断来做检查,情况会好很多吧。

那么下个问题又来了,医护不能每天只做取这一项工作,每天只取新冠疑似患者的咽喉头液,毕竟医院不只是这些病人,所以要有一个最初的筛选,只检查重点怀疑对象。

另外PCR检查的正确率为:30一50%。也就是说一半以上阳性的人会漏掉。或者即使当时是阴性,几日后变阳性的例子也很多。所以说PCR的精确度不高,要配合CT和採血各种检查。

其中也可能有预算,利益,出于私心的竞争。

国立感染研究所想自己做,不肯放手民间机构,如果民间机构可以介入的话,检查的人数应该马上可以提高上来。至于日本政府有没有人为抑制检查和感染人数,个人认为多少会有点吧,这里面有各种考虑。至少不是很积极。

另外现场医生是什么态度,也是观点不同。

那么即使检测出来了又能如何?

80%的人是轻症,会自癒,也没有特效药。

其余住院救治的重症,现阶段也是对症支持治疗,吸氧、人工呼吸机(有创,无创)。

要用到ECMO,到了这个阶段估计能救命的可能性就不大了。

现在所有说有特效药的或短时间期待特效药物的出现的,都是不现实的。

这个病毒确实是比较难缠,神出鬼没。体现在每个身上的表现都不同。有的人可能不检查,你永远都不会知道他感染了新冠病毒,有的人可能突然就一下的走了。但是现在大概率上还是老人和有基础疾患的人比较危险。

所以大家尽量做好自我保护,不去密闭空间人群集中的地方,洗手、消毒、戴口罩。

我们平时享受着日本的自由、平等、人权、平和、安全,那么现在也无法要求日本套用中国的防控措施,因为这时候日本很多做法首先无法越法,很多执行层面的力度和速度确实也无法与中国相比,这里有体制的利弊。

两种不同体制,想在疫情来了的时候,都随时向你所想的那样自由切换,只是庸人自扰,不现实。

紧急状态下,当然日本也可以做类似于战时的强制举措,但是也要有程序要走。

那些恐慌、骂日本政府不做为的,有两个选择:

1、先回中国避难一下,等到日本平稳了再回来。

2、入日本籍,参政,改变日本。

一味谩骂没有任何益处。

那么日本政府真的有没有失误?

个人认为有,还是有些怠慢和失误

1、船上的客人当时个人认为第一批检查出多人阳性后,应该意识到会大量集团感染,应该迅速下船集体分批隔离。

不过这个问题很复杂,日本政府也有想过这么办,但是无法协调到足够的收容场所,也无法强制接收。船上客人又是不同国籍,情况也复杂,也对收容及检查造成一定的难度。

2、阴性下船的客人,不应该使用公共交通工具,回家后,应该建议自行隔离二周。

3、检查体制应该更迅速些,更多点危机感。

个人认为日本政府的刻意瞒报是没有的,但是检查体制的进展缓慢,确实是有的。某种程度的蔓延,日本政府已在预测范围之内,也无法阻止,因为你有时会发现使出了洪荒之力,而大部分做的是无用功。所以就不会不惜一切代价去阻止,也不会牺牲其他病人的利益和国家的全部利益去只救治新冠病人。

只是想尽力控制突然的大量爆发,让它缓慢的增长,留出时间,来尽量完善对应对机制。现在确实是一个切換期,多少的混乱是会有。

一个成熟的国家和政府既要倾听国民意见,但是又不能被网民的情绪带动而失去了理性的判断,在专家的判断和国民的感情中,需要找到最稳妥的平衡点及着陆点,这才是政府要做的,否则则万劫不复,损失惨重。

同时,政府不只有新冠问题要对应,整个国家的经济,未来,企业的负担,医护人员的安全等都需要考虑。

本文转自富士国际集团的公众号“富士健康”,富士国际是外务省医疗签证担保机关,经济产业省跨境医疗支援企业,致力于为客户提供国际先进医疗技术的医疗支援通道。

如何看懂日本疫情的真相?说点常识和干货

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