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日本本土156人确诊!官方公布新冠防疫方针:集中资源防重症、防死亡

2月25日,日本政府公布了应对新冠病毒疫情的基本行动方针, 核心目标是要控制住感染蔓延的速度和规模,要为应对未来患者大幅增加的可能性做好准备,整理并完善以重症者为中心的医疗资源和体系,力求将死亡人数控制在最小

日本政府对于现阶段的疫情判断为,无法确定感染路径患者在日本正在增加,一些地方发生了小范围的集体感染,但还未出现大规模的群体感染案例。

具体来看,在感染规模扩大的地区,要求将资源集中于重症患者,一方面要求普通医疗机构也采取划分接诊时间和通道等措施,接收疑似感染的人。另外,要求地方政府等预先决定优先接收重症患者的医疗机构等,明确好分工。此外,还要确保病床和人工呼吸机的数量。希望轻症者在家修养治疗,允许通过电话等远程诊疗方式开药方的特殊情况

“为了尽早在早期阶段终结病毒的流行,眼下是极为关键的时刻。”日本首相安倍晋三在2月25日的新冠病毒防控对策会议上表示。

此外,安倍还表示,从2月25日开始,政府已开始率先实施错开时间上班的对策,希望企业等社会团体大力推广错峰上下班和居家办公等措施,让有发烧、感冒症状的员工休假。

同日,日本文部省发布通知称,各地区和学校自行判断是否临时停课,如果所在区域出现多名感染者,即便校内没有,也希望有关方面大胆采取停课措施。目前北海道、千叶县和石川县相继出现教职员和中小学生的感染,各校已经临时停课

日本政府公布的防疫基本方针基于2月24日举行的专家会议,以下为专家会议要点。

日本专家们表示,鉴于新冠病毒的特点,完全防控每个人不受感染是不可能的,不过,可以控制感染扩大的速度,未来1-2周将是日本疫情走向爆发还是平息的关键时期。如果感染突然呈爆发式扩大,那么对于医疗体系、医护人员及社会经济活动来说,预计将引发不小的混乱。眼下的核心目标就是控制住感染扩大的速度,尽可能控制重症和死亡人数

(日本防疫方针基本路线图 来源:日本厚生劳动省)

专家对本土疫情现状的判断

近期,日本本土多个地区都通报了感染经过不明的病例,目前存在迅速蔓延的可能性,必须加强警戒。

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鉴于新冠病毒的特性,我们判断人与人之间近距离接触(彼此伸手可够到的距离),包括持续讲话一定时间以上或者多人交流的场景,都是高风险的。我们最担心的是,在这样的环境中,一个人将病毒传染给多人,在各种各样的场所持续发生。

有关已感染人群,日本专家表示,大部分为无症状或轻症,还有已经康复的人。经分析日本国内病例发现,很多人都有发烧和呼吸状况持续一周左右的症状,还有很多人出现乏力感。不过,也出现了严重肺炎症状、使用人工呼吸器等集中治疗手段的病例,现阶段的调查表明,老年人和有基础疾病的人群重症化的风险概率更高。

日本专家表示,目前已查明的感染途径主要是咳嗽和嚏喷等的飞沫和接触传染,还未发生空气传染。不过,有一种例外情况是,在近距离的情况下,即使没有咳嗽、打喷嚏等,也有感染的可能性。即便是无症状和轻症,也发生了传染案例,传染力和重症程度未必呈正相关关系,因此应对起来比较棘手。

无法对所有人进行PCR检测

有关PCR检测,PCR检测目前是能检测新型冠状病毒的唯一检测方法,需要在必要时适当实施。日本专家表示,眼下日本感染人数正在增长,从防疫政策角度出发,对所有人进行PCR检测未必有效。另外,尽管目前政府和产业界等都在全力以赴,但受制于设备和人员等资源,无法对所有人进行PCR检测。为了准备应对感染爆发的可能性,有必要将有限的PCR检测资源集中用于存在重症化风险的患者。 此外,快速诊断套件的开发现在也在积极推进。

有关医疗机构现状,目前“钻石公主”号的感染人员占据了东京首都圈的大量病床,如果很多民众因担心感染而涌向医院,医疗系统可能将进一步陷入混乱,还有可能引发大规模的交叉感染。

希望轻症者在家休养治疗

专家希望日本民众在未来1-2周的关键期内做好各自力所能及的事情,当出现感冒和发热症状时,如果症状较轻,建议在家休养治疗,不要外出。不过,如果出现感冒症状和37.5°C以上发热持续4天以上、出现强烈的疲劳感和呼吸困难,或者是老年人和有基础疾病者出现上述症状持续2天的情况,请立即咨询都道府县设置的“回国者与接触者咨询中心”。

另外,无症状者也要注意自己的行为模式,应尽量避开人与人面对面近距离接触(彼此伸手可够到的距离),不要处于持续一定时间以上且多人之间交流的环境。为了避免发生院内交叉感染及对医疗机构造成过重的压力,请不要因担心立即前往医疗机构就诊。

对于教育机构和企业来说,担任着防疫的重要角色。考虑到各自活动的特点,应灵活采取调整活动举办形式、错峰出行、远程办公和在线会议等措施。

据厚生劳动省通报,截至2月25日,日本本土累计确诊156名感染者。另外,截至2月23日,“钻石公主”号邮轮上已检测出691例感染者。

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