对于全世界来说,美容外科都是一个相对比较新的外科医学领域。在外科医学还不够发达之前,麻醉技术、抗菌消毒知识和外科器具都是相对缺乏的。再加之需要整形治疗的患者只占少数,那个时候可以说还没“整形美容”的这一个概念。二战期间,在战争和原子弹的摧毁下,留下了很多面容被毁,肢体残废的伤员。使得很多技术高超的外科医生参与到了整形外科工作中,从而也积累了大量的经验。这也为日后美容外科的诞生奠定了基础。二战后,经济发展成为了世界的重心,物质逐步丰裕的阶层,开始追求面容的美丽。此时,经过“战争洗练”而获得长足发展的整形外科也逐渐发展衍生出了美容外科这一新领域。从此,相应的学会也应运而生。
两大派系之争
日本的美容外科界有两个学会,名字都叫“美容外科学会”。它们的中文译名和日文完全一致,但,英文的缩写却不一样,分别是JSAPS和JSAS。这就是鼎鼎有名的大森系和十仁系,里面的纷争足以写篇论文。
大森系——JSAPS
(创立于1977)
大森系。以“大森清一”为首,以警察医院为中心,由东大派的教授培养出后继的“形成外科医”为目标的美容外科学会。前身为形成外科学会(1957)
虽然现在,大部分的人都认为美容整形医生是由技术过硬的形成外科医演变而来。但是在那个年代,形成外科并不以美容为目的。所以,当时老派的形成外科教授是非!常!鄙!视!搞美容外科的。而如今,这些出身和技术都过硬的形成外科医能渗入医美界,大森清一可谓功不可没。
十仁系——JSAS
(创立于1966)
十仁系。以十仁医院第一代院长梅泽文雄为首,以美容整形为中心的自营业医生(个人或法人)为主要成员。前身为整形外科学会(1926)。
这两派系是斗个你死我活,互相看不顺眼哪。单从年份来看,十仁系比大森系创立时间更早,优先占领市场。而大森系却比十仁系底气更足。既然大家都是搞美容外科,那争斗点到底在哪呢?
那还得从日语里的“整形外科”和“形成外科”这两个词的来源讲起。
此整形非彼整形
日语汉字的“整形外科”,不是我们所理解整容。而是更接近中国的跌打骨伤范畴。主要应对外伤或由疾病引发的运动性伤损。比如肌肉,韧带,关节,脊髓,神经的相关疾病等。所以日本的整形外科医生基本不会或者很少会做美容类的手术的。随着步入美容时代,这类外科医生也开始学习、执刀美容整形的手术,并申请加入JSAS会员。因此,JSAS对于医生的准入资格审查并不严格,只要求是拥有日本的医师执照并在从事相关职业即可。在这一点上,至今没有太大改变。这也为日后JSAPS(大森系)的成立埋下伏笔。
形成外科底气足在哪?
大森清一(1906-1989),东大教授,日本形成外科学会创始人,国际美容外科学会会长。在日本医学界有着至高无上的地位。
“形成外科”主要是应对先天异常及外伤后体表异常的治疗。如:乳房再建,烧伤,痣,颜面畸形,异样等症状。所以日本的形成外科才是与我们今天说的美容整形最为接近的一个医学分类。
随着在医院形成外科寻求整容手术患者的不断增加,形成外科医对于美容整形手术的技术与机制期待进一步完善。在JSAPS成立之前,大森清一与十仁系的梅泽文雄探讨过美容外科的相关机制。但是梅泽院长并不赞成大森先生的意见,坚持保留原有的准入机制。而大森先生始终认为宽泛的准入资格及审查机制不利于美容外科医学的规范长久发展。因此,提出“作为美容外科医,必需要有形成外科医生资质”的想法,从而成立了新的美容外科学会JSAPS。想要成为JSAPS的会员,至少需要6年以上形成外科医生经验,并被认定位为形成外科专门医。从而保证了医生治疗的技术水平,也就保证了患者就诊的权益。
大森清一医生(左)与波利井清纪医生
相爱相杀,水乳交融
在大森清一的理念指导下,日本培养出了一大批的优秀形成外科医生,这之中就有如大竹尚之,酒井成身,吉本信昭,佐藤兼重,菅原康志等等,当然也包括大森清一的弟子波利井清纪,及儿子大森喜太郎。值得一提的是,著名的仓片优医生就是师从于大森喜太郎16年,从而铸就了仓片医生的高超技术。
当然,JSAS这边经过多年的沉淀和积累,也有很多被患者和学界认可的优秀医生,比如有保志明胜,水谷和则,竹内重夫,高须克弥等。
这几年,虽然有声音说希望两个学会合并,但是官方却一直没有给出消息。因为一旦合并了,且采取了JSAPS的认证的话,那么原先JSAS的大多数医生就会失去认可,利益损失就相当大了。
有意思的是,即使两大派系在官方上互不退让。但是医生们私下的关系还是不错滴,且很积极交流情报。为了共同目标,求同存异,这种互相竞争又互相学习的行业氛围,才是推动医生进步的根源。当然,最终受益者,就是想来日本整形的你。
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